警！鼻窦炎的“元凶”可能是蛀牙！

来源：南京仁品耳鼻喉医院

　　王先生因患慢性鼻窦炎，到耳鼻喉科看病。刚一进门，空气中便飘来—种类似鱼腥味的鼻窦炎独特脓臭味。医生经过检查是患了化脓性上颌窦炎。

　　由于患者严重鼻塞和脸颊部抽痛剧烈，于是医生建议他动手术，也就是上领空穿刺手术：通过下鼻道进针，刺入上须窦腔，注入药液冲洗，后将抗菌药物注入窦腔内。在手术中，发现患者的上须窦腔出于长年发炎，不仅窦腔熟膜变了色，连骨胺也变了色，而巳骨组织变得很脆弱。由于手术难度较大，历时2个多小时才结束，勉强将窦胶内的脓和发炎的惑膜都清洗干净。

　　通常情况下，患者在施行厂上须窦穿刺术以后，鼻塞会缓解，脸颊的抽痛和化脓而变臭的分泌物等鼻窦炎的症状，也会随着消失。可是，这位患者在手术后鼻塞症状虽然消失，但脸颊部位的抽痛却仍末好转。并且鼻腔依旧排出色腥味的脓臭分泌物。医生又对愚者进行了检查，结果发现问题不在手术，也不在鼻子，而在牙齿。

　　从CT片来看，患者的上层牙齿根部有严重的炎症。不知是什么原因，患者的全部牙齿都是蛀牙，比较严重的是，其上层牙齿有几颗只剩下根部，并且已经松动，牙赖呈红黑色且肿胀。

　　于是，医生建议他到牙科诊治，牙科医生拔掉了已经松动的上层蛀牙，并为其了牙龈的炎症，鼻窦炎的臭味和脸颊的抽痛也随之消失。原来，这位患者鼻窦炎的“元凶”是他的蛀牙。

　　很多时候，鼻窦发炎会扩展到牙齿，导致牙齿或牙朋疼痛。有时又正好相反，容易发生炎症的上颌窦，其底部与牙齿关系密切，有的牙根尖甚至长在上颌窦内，一旦这些牙根或牙龈发炎，则会波及到上颌窦，引起牙源性上颌窦发炎。

鼻窦炎的治疗—“围清”技术围剿鼻窦炎

　　鼻窦炎的治疗在以前是很难通过手术治疗办到的，不过自“围清”技术的出现便解决了这一医学难题。“围清”技术是鼻窦炎患者的福音，解决患者久病难医的困扰。

　　以往传统的鼻窦炎的治疗方式大多是切除窦内全部粘膜，并建立鼻窦与鼻腔之间长期稳定的引流和通气渠道。传统的鼻窦手术方式普遍存在视野狭窄、照明不清、程度的盲目操作及病变切除不、创伤较大和面部留有疤痕等缺点。

　　鼻窦炎的手术治疗方法有很多种，主要的治疗方式就是功能性鼻内窥镜手术。但是它也有缺点，难以。

　　功能性鼻内窥镜手术常用于治疗慢性鼻窦炎。它为鼻窦开“窗”引流时出血很少、痛苦很轻、恢复很快，5-7天可以，患者认可度较高。但是，鼻窦炎症，有时是颌窦、筛窦、上颌窦和蝶窦同时发炎，如果手术只局限于鼻窦，做得不干净、，鼻塞等症状既不能得到全面解除，复发的可能性也较大。

　　南京耳鼻喉医院采用的“围清”技术，治疗时，先以飞利浦双层CT和德国狼牌鼻内窥镜进行精确定位，找准炎症组织和窦口位置，再在美国GE全自动麻醉机的帮助下，借助美国美敦力耳鼻喉手术台及动力系统，行精确的开口引流、消炎，轻松围“歼”鼻窦炎，是特色的“多病一医”技术。