南京耳鼻喉科医院_鼻炎有哪些类型？不同鼻炎如何护理？

儿童鼻炎（rhinitis in children）是儿科临床常见疾病，根据致病原因可分为感染性鼻炎、变应性鼻炎（过敏性鼻炎）和非感染性非过敏性鼻炎三大类。

 

面对孩子鼻塞、流涕等不适，家长们常会陷入困惑：“我家宝宝到底得的是哪种鼻炎？”“确诊后该怎么科学护理？”别担心，下面就为大家一一解答。

一、教你分辨宝宝的鼻炎类型

 

1.感染性鼻炎

 

这类鼻炎多由细菌或病毒感染呼吸道黏膜所致，日常卫生习惯不当可能成为诱因（比如接触被污染的毛巾、玩具后揉鼻）。

 

典型表现：发病初期，宝宝会因鼻腔黏膜水肿出现鼻塞，流清鼻涕；家长若观察宝宝鼻腔，可能发现红肿的下鼻甲（即肉眼看到的“红疙瘩”）。

 

进展风险：若早期未及时干预，病情可能加重，清鼻涕逐渐变为脓鼻涕；部分宝宝还可能合并腺样体肥大、扁桃体肥大，甚至引发分泌性中耳炎（表现为耳痛、听力下降），需格外警惕。

 

2.变应性鼻炎

 

又称过敏性鼻炎，是宝宝接触过敏原后触发的免疫反应。常见过敏原包括尘螨、花粉、宠物皮屑等。

 

典型表现：接触过敏原后，宝宝会突然出现阵发性打喷嚏、鼻痒（频繁揉鼻）、眼痒（揉眼睛）、流清水样鼻涕等症状。

 

易被忽略的细节：部分宝宝症状不典型，可能表现为频繁皱鼻子、做“鬼脸”（比如皱鼻、挤眼同时出现），家长常误以为是“坏习惯”或“多动症”，实则是鼻炎引起的不适反应，需及时排查过敏原。

 

3.非感染性非过敏性鼻炎

 

这类鼻炎既不是感染引起，也与过敏无关，成因相对复杂，可能与环境刺激（如冷空气、烟雾）、鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）或某些药物副作用有关。

 

典型表现：主要以鼻塞为核心症状，鼻涕多为黏液性，一般无明显打喷嚏、鼻痒等过敏表现，也不会出现脓鼻涕（区别于感染性鼻炎）。

 

二、不同鼻炎的家庭护理要点

 

1.感染性鼻炎

 

鼻腔清洁：用生理盐水或海盐水喷雾轻柔冲洗鼻腔，每天1-2次，帮助清除分泌物、减轻黏膜水肿（注意：婴幼儿需使用专用冲洗器，避免呛咳）。

 

环境管理：保持室内通风（每天开窗2-3次，每次30分钟），定期清洗宝宝的玩具、被褥，避免细菌滋生；流感季节少去人群密集处，减少交叉感染。

 

观察病情：若出现脓鼻涕持续超过1周、发热、耳痛等症状，可能提示合并细菌感染或中耳炎，需及时就医，遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林等）。

 

2.变应性鼻炎
 

过敏原规避：通过过敏原检测明确诱因后，针对性防护——对尘螨过敏者，每周用55℃以上热水清洗床单被罩；对花粉过敏者，春秋季减少户外活动，外出时戴口罩、眼镜；对宠物过敏者，避免养宠物或保持宠物与宝宝卧室隔离。

 

缓解症状：鼻痒、喷嚏频繁时，可在医生指导下使用儿童专用抗组胺药（如西替利嗪滴剂）或鼻用糖皮质激素喷雾（如糠酸莫米松鼻喷雾剂，需按年龄调整剂量）；用冷毛巾轻敷鼻根，可暂时缓解鼻痒。

 

日常护理：保持室内湿度在40%-60%，避免干燥或潮湿加重鼻黏膜敏感；避免让宝宝接触香水、油烟等刺激性气味。

 

3.非感染性非过敏性鼻炎

 

规避诱因：避免宝宝长时间处于冷空气、二手烟、粉尘环境中；若怀疑与药物相关，需及时告知医生，调整用药方案。

 

鼻腔保湿：使用生理盐水喷雾保持鼻腔湿润，避免干燥引起鼻黏膜损伤；天气寒冷时，外出可戴口罩，减少冷空气对鼻腔的直接刺激。

 

结构异常排查：若鼻塞持续不缓解，需就医检查是否存在鼻中隔偏曲等问题，必要时通过手术矫正（儿童需严格评估手术指征）。

 

三、通用护理提醒

 

无论哪种鼻炎，都需避免宝宝用力挖鼻（可修剪短指甲），以防损伤鼻黏膜引发出血；若宝宝鼻塞影响睡眠，可在睡前用温毛巾热敷鼻根（温度不超过40℃），或稍抬高上半身（约15°），缓解呼吸不畅。

 

如果宝宝鼻炎症状反复超过2周，或出现打鼾、呼吸暂停、生长发育迟缓等情况，务必及时就诊，由医生制定个性化治疗方案，避免延误病情。

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