南京看突聋比较好的医院_引起突发性耳聋的常见原因有哪些

突发性耳聋（以下简称突聋）是一种突然发生、原因不明的感觉神经性耳聋，也被称为暴聋。

 

突发性耳聋的病因

 

尽管突聋的病因尚未完全明确，但据文献记载，可能引发本病的因素多达100余种，其中部分较为罕见。根据Mattox（1977年）的观点，突聋的常见原因依次为病毒感染、血管疾病、内淋巴水肿、迷路膜破裂以及这些因素的相互叠加。

病毒感染

 

血行感染：病毒颗粒可通过血循环进入内耳，引发耳蜗循环障碍或内淋巴迷路炎。

 

经脑膜途径：病毒从蛛网膜下腔经内听道底的筛板或蜗小管侵入外淋巴间隙，导致外淋巴迷路炎，耳蜗症状通常在脑膜炎后出现，带状疱疹病毒是引起外淋巴迷路炎的主要病原体。

 

经圆窗途径：病毒引起的非化脓性中耳炎可使感染经圆窗侵入内耳。

 

血管病变

 

血管病变在突聋的发病机制中占据重要地位。血管痉挛、栓塞、血栓形成、血管受压、血管内狭窄、出血、血液凝固性增高、动脉血压波动等血管障碍均可导致内耳缺氧，进而使螺旋器感觉结构发生变性。

 

膜迷路破裂

 

当内耳的圆窗或卵圆窗膜以及蜗管膜破裂时，可能引发突发性感觉神经性耳聋、眩晕和耳鸣等症状。这种情况常因突然用力活动或经历气压剧变导致中耳气压骤变及颅压骤变而引起。

 

膜迷路积水

 

部分轻度、中度突聋患者，不论有无眩晕症状，可能是梅尼埃病的不同表现形式。突聋也可能是梅尼埃病的首发症状，约5%至6.6%的突聋患者最终会发展为梅尼埃病。此外，速尿试验阳性在突聋患者中占比达27%（3/11人），这表明部分患者可能存在膜迷路积水。速尿作为一种快速利尿剂，可减轻前庭水肿，使前庭功能趋于正常，进一步支持了这一观点。

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